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실손24 보험금 청구 방법, 서류없이 간편하게! 참여병원 약국조회

by 메이로그인 2025. 9. 25.

 

 

'복잡한 서류 없이' 그간 포기했던 소액보험금을 보험소비자에게 되돌려주는 실손24!

병원 진료를 받고 나서도 보험금 청구를 미루게 되는 가장 큰 이유, 바로 복잡한 서류 준비 때문 아닐까요?

하지만 이제는 그런 걱정도 끝.

‘실손24’ 앱만 있으면, 정말 간편하게 실손보험을 청구할 수 있습니다.

 

 

실손24 보험청구

 

 

 

실손24란?

 

실손24는 여러 보험사의 실손의료비 보험을 한 번에 조회하고 청구할 수 있는 앱이에요.
특히 다음과 같은 기능들 덕분에 정말 편리합니다.

 

 실손24의 주요 기능

  • 서류 없이 청구 가능
    병원에서 진료만 받으면, 별도 서류 없이 앱에서 몇 번만 누르면 끝!
  • 본인 보험 자동 연동
    앱 로그인만 하면, 내가 가입한 실손보험 내역이 자동으로 뜨기 때문에 일일이 입력할 필요도 없어요.
  • 여러 보험사에 동시 청구 가능
    예전처럼 각각 청구서 작성 안 해도 되고, 한 번에 여러 보험사에 신청할 수 있어요.
  • 가족 보험 대리 청구 가능
    부모님, 자녀, 배우자 보험도 본인 인증만 거치면 대신 청구 가능!

 

이렇게 간편하니까, 소액 진료비나 약값도 놓치지 않고 청구할 수 있어요.

 

 

 

 

 

실손의료보험 전산청구 방법 및 절차

 

실손의료보험 전산청구는 병원에 요청하는 방식이 아닙니다.
가입자 본인이 직접 전송대행기관(실손24)의 앱이나 웹사이트를 통해 보험사로 청구서류를 '전자 전송'하는 방식이에요.

아래 절차에 따라 간편하게 보험금 청구를 진행할 수 있습니다.

 

 

실손 보험 청구 서류

 

 

 

전산청구 절차

  1. 로그인 / 본인 인증 (공동인증서 또는 간편인증)
  2. 보험계약 조회 및 선택 (가입한 실손보험 확인)
  3. 진료 병원 선택 (참여 병원일 경우 자동 연동 가능)
  4. 진료일자 및 진료 내역 선택
  5. 청구서 작성 (기본 정보 자동 입력됨)
  6. 청구내용 확인 후 전송
  7. 청구 완료 (보험사 접수 후 보상심사 진행)

 

전산 전송 가능한 청구서류

  • ① 진료비 계산서 및 영수증
  • ② 진료비 세부산정내역서
  • ③ 처방전

위 세 가지 서류는 병원이 실손24 참여기관일 경우, 병원 전산시스템과 연동되어 자동 전송이 가능합니다.

 

 추가 서류는 별도 첨부

다만, 아래와 같은 추가 서류는 가입자가 직접 사진을 찍어 앱이나 웹에 수동 첨부해야 합니다.

  • 진단서
  • 입·퇴원 확인서
  • 수술확인서
  • 의무기록지 등 기타 증빙서류

이러한 서류는 앱 내 파일첨부 기능 또는 사진 촬영 업로드 기능을 통해 간편하게 제출할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

실손24 참여병원 조회 방법

 

그럼 보험금 청구 전에  진료받을 병원이 실손24 참여병원인지 확인하는 것도 아주 중요합니다. 

 

 왜 참여병원이 중요한가요?

실손24는 병원 전산 시스템과 연동되어 있어서, 참여병원에서 진료를 받으면 청구에 필요한 서류가 자동으로 앱으로 전송돼요.

즉, 영수증, 처방전, 진료비 세부내역이 자동 첨부되기 때문에 별도 서류 촬영이나 스캔 없이도 간편하게 보험금을 청구할 수 있죠.

 

실손24 참여병원 확인 방법

  • 실손24 앱 실행
  • ‘참여병원 찾기’ 메뉴 선택
  • 지역, 병원명, 진료과 입력
  • 결과에서 실손24 연동 병원 확인

 

실손의료보험 전산청구 가능 의료기관 정보를 확인할 수 있어요.

 

실손의료보험 전산청구 가능 참여약국 정보를 확인할 수 있어요.

 

 

 

참여병원 약국 리스트에 없다면?

실손보험 청구전산화는 병원급 이상 의료기관에서 2024.10.25일부터 시행됩니다.

 (의원급 의료기관 및 약국은 추후 시행 예정이므로, 약제비 영수증은 별도로 제출)

 

*현재 의원이나 약국까지 확대 적용이 안되어 약제비 청구는 기존 보험사 앱으로 하시면 됩니다. 

 

 *2024.10.25. 이후 발생한 진료비 내역부터 전송 가능합니다.

 

 

 

 

실손24 이렇게 활용하세요!

 

  • 진료받기 전, 자주 가는 병원이 참여병원인지 먼저 확인해 보세요.
  • 소액이라도 청구 누락하지 마세요. 앱으로는 정말 간편합니다.
  • 부모님 보험도 대신 청구 가능하니, 가족 보험 관리에도 딱!

 

마무리

실비보험(실손보험) 청구, 예전엔 서류도 많고 참 번거로웠죠.
하지만 실손24 앱을 활용하면, 청구 과정이 놀랄 만큼 쉬워집니다. 아직 확대 시행된게 아니라 조금 번거럽다는 후기가 있는데 

참여병원과 참여약국을 미리 검색해서 방문하면 좋을것 같네요!

 

  • 참여병원에서는 자동 청구
  • 비참여 병원은 기존보험사 앱에서 청구
  • 여러 보험사 한 번에 처리
  • 가족 보험도 대리 청구 OK

 

앞으로 병원 다녀오셨다면, 실손24 앱 열고 몇 번만 클릭해 보세요.
놓치기 쉬운 진료비, 이제는 챙겨 받으셔야죠!

 

 

 

 

실손보험 세대구분과 실비보험 청구시 필요한 서류

실비보험(실손의료비 보험)은 한 번쯤 병원비를 돌려받은 경험이 있다면 이미 체감했을 만큼 실용적인 보험입니다. 하지만 최근 실손보험은 1세대부터 4세대까지 세대별로 보장 범위가 다르고,

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