기립성 저혈압이란?
기립성 저혈압은 말 그대로 ‘일어섰을 때 혈압이 급격히 떨어지는’ 상태예요. 의학적으로는 누워있거나 앉아 있다가 일어설 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 경우를 말하죠. 쉽게 말해, 자세를 바꾸는 순간 뇌로 가는 혈류가 부족해지면서 어지러움, 실신, 눈앞이 깜깜해지는 현상이 나타나는 거예요. 이걸 그냥 “어지럽네~” 하고 넘기면 큰일 날 수도 있어요.
기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압은 단일 원인이라기보다는 다양한 이유들이 복합적으로 작용해요. 예를 들면 다음과 같아요:
- 수분 부족, 탈수 : 물을 충분히 안 마셨거나 땀을 많이 흘린 경우
- 영양 불균형 :특히 나트륨이나 칼륨이 부족할 때(전해질 불균형)
- 심장기능저하(심장질환) : 혈액을 제대로 펌프질 못하면 혈압도 떨어지죠
- 내분비 문제 :당뇨병이나 부신기능 이상 등
- 신경계 질환 :파킨슨병, 자율신경계 이상 등
- 약물 복용 :특히 이뇨제, 혈압약, 우울증 약 등
젊은 사람들에게도 생기지만, 노인, 저체중 여성, 빈혈이 있는 사람들에게 더 흔히 나타납니다.
기립성 저혈압 증상
증상은 생각보다 다양해요. 단순 어지럼증으로 끝나는 경우도 있지만, 다음과 같은 증상도 동반될 수 있어요.
- 일어날 때 눈앞이 하얘짐, 시야 흐림(갑작스런 어지럼증)
- 눈앞이 핑 돌거나 멍해짐
- 가슴 두근거림 또는 불안감
- 두통, 피로감, 집중력 저하
- 심하면 기절하거나 쓰러지기도 해요
- 평소에도 현기증이 자주 느껴지는 경우도 많고요
기립성 저혈압 '기절 위험'
이걸 ‘그냥 피곤해서 그런가 보다’ 하고 넘기기 쉽지만, 혈압이 급격히 떨어지면 기절할 수 있으며, 넘어지면서 부상을 입을 수 있습니다. 반복된다면 전문 진료가 필요합니다.
기립성 저혈압 검사 방법
병원에서는 기립성 혈압 측정을 통해 진단을 해요. 누운 상태에서 혈압과 맥박을 측정한 후, 일어난 상태에서 다시 체크하는 방식이죠. 좀 더 정밀하게 보려면 **경사대 검사(Head-Up Tilt Test)**라는 것도 있어요. 기계를 통해 몸을 누웠다 세우며 자율신경계의 반응을 보는 검사예요. 신경과나 순환기내과, 내과에서 이런 검사를 받을 수 있고요..
기립성 저혈압 진료과
증상이 반복된다면 내과나 신경과, 순환기내과 진료를 권해요. 특히 뇌 관련 문제가 의심된다면 신경과, 심장 쪽 이상이 의심된다면 순환기내과가 적절합니다. 물론 1차 진료로는 가정의학과도 괜찮고요. 검사 후 필요시 다른 과로 연계해 주니까요.
기립성 저혈압 치료
원인에 따른 치료가 기본입니다. 생활습관 개선, 수분 보충, 필요 시 약물 치료가 병행됩니다.
- 탈수 때문이라면 수분 섭취
- 영양 부족이라면 영양 보충
- 약물 부작용이라면 처방 변경
- 심장 질환이 원인이라면 그에 맞는 치료
약물 치료가 필요한 경우, 혈관 수축을 돕는 약이나 부신피질호르몬 계열의 약이 사용되기도 해요. 하지만 가볍거나 일시적인 경우는 약보다는 생활습관 개선이 우선입니다.
기립성 저혈압 약과 영양제
약물로는 미도드린이나 플루드로코르티손 같은 약이 쓰여요. 하지만 꼭 의사 처방이 필요하고, 자의적으로 복용하면 위험할 수 있어요.
그 외에 도움이 될 수 있는 영양제는 아래와 같아요:
- 비타민 B군 : 신경기능 개선
- 마그네슘 : 신경 안정 및 심혈관 건강
- 철분제 : 빈혈이 원인일 경우
- 나트륨,칼륨 : 전해질 보충제
기립성 저혈압 좋은 음식
일상에서 음식으로 도움받는 것도 중요해요!
- 짠 음식: 염분이 혈압을 살짝 올려줄 수 있어요
- 수분 많은 음식: 수박, 오이, 토마토 등
- 고단백 식품: 근육량 늘리면 혈압 조절에도 도움돼요
- 철분 많은 식품: 시금치, 간, 붉은 고기 등
단, 지나치게 짠 음식은 심장 건강에 해로울 수 있으니 조절은 꼭 필요해요.
기립성 저혈압 빈혈과의 차이
빈혈이 있는 사람은 혈액 내 산소 운반 능력이 떨어지기 때문에, 뇌로 가는 혈류가 부족해지기 쉬워요. 그래서 기립성 저혈압과 빈혈은 함께 나타나기 쉬운 조합이에요. 특히 여성에게 흔한 철결핍성 빈혈이 있을 경우, 어지럼증과 시야 흐림, 기절 증상이 심하게 나타날 수 있어요.
기립성 저혈압 시야 흐림
많은 분들이 시야가 흐려지면 “잠깐 멍했나 보다”라고 생각하는데요. 기립성 저혈압에서 나타나는 시야 흐림은 뇌에 일시적으로 혈류가 부족해졌다는 신호입니다. 자주 반복되면 꼭 병원에서 진료받아보세요.
기립성 저혈압 어지럼증 vs 현기증
어지럼증은 ‘빙글빙글 도는 느낌’이고, 현기증은 ‘멀미나 구토와 같은 느낌’으로 느껴질 수 있어요. 기립성 저혈압에서는 두 가지가 다 같이 나타날 수 있고, 특히 빠르게 일어났을 때 갑작스럽게 땅이 꺼지는 느낌이라면 기립성일 가능성이 높아요
기립성 저혈압 행동요령 및 없애는 방법
이걸 알고만 있어도 많은 도움이 됩니다!
- 천천히 일어나기 – 일어날 땐 몸을 살짝 움직인 후 일어나세요
- 수분 자주 섭취하기 – 갈증 느끼기 전에 물 마시기
- 아침 공복 운동 피하기 – 기립성 증상이 더 심해져요
- 발을 꼬거나 무릎 구부리기 – 혈류 조절에 도움돼요
- 압박 스타킹 – 다리 정맥의 혈액이 몰리는 걸 막아줘요
- 짧고 자주 식사하기 – 과식을 피하고, 위에 부담을 덜 줘야 해요
원인을 조절하면 증상이 완전히 사라지는 경우도 많습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
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