폐암 검사방법 저선량 CT부터 조직검사까지

 

폐암은 초기 증상이 거의 없어 검사 시기가 생존율을 좌우하는 대표적인 질환입니다. 기침이나 흉통 같은 증상이 나타났을 때는 이미 진행된 경우도 많아, 증상이 없어도 정기적인 검사가 무엇보다 중요합니다. 이 글에서는 폐암을 확인하는 다양한 검사방법을 단계별·목적별로 정리해드릴게요.

 목차

• 폐암 검사가 중요한 이유
• 폐암 검사, 언제 받아야 할까?
• 흉부 X-ray 검사
• 저선량 흉부 CT 검사
• 일반 흉부 CT와 조영 CT
• PET-CT 검사
• 객담 검사
• 기관지내시경 검사 (입원 후 검사)
• 조직검사와 확진 과정 (입원 후 검사)
• 검사 결과 해석과 다음 단계
• 꼭 알아야 할 핵심 요약
• 자주 묻는 질문 Q&A 10

폐암 검사가 중요한 이유

폐암은 국내 암 사망 원인 1위로 꼽히는 질환입니다

• 폐 조직(폐포, 기관지 내부)에는 통증을 느끼는 신경이 거의 없음
• 암이 폐 안에서 자라더라도
  👉 뇌로 ‘아프다’는 신호가 전달되지 않음

그래서 암이 꽤 커질 때까지도 아무 느낌이 없을 수 있어요.

 

이처럼  초기에는 거의 증상이 없기 때문에 위험합니다. 기침, 체중 감소, 흉통, 호흡곤란 같은 증상이 나타났을 때는 이미 병기가 진행된 경우가 많습니다.기침증상 질병체중이 빠지는 이유

하지만 조기에 발견한 초기 폐암의 경우 수술만으로도 완치가 가능한 경우가 많기 때문에, 정기적인 검사와 조기 발견이 무엇보다 중요합니다.폐암 초기증상

 

폐암 검사, 언제 받아야 할까?

다음에 해당된다면 폐암 검사를 적극적으로 고려해야 합니다.

• 만 54~74세
• 30갑년 이상의 흡연력 (현재 흡연자 또는 금연 15년 이내)
• 가족 중 폐암 병력
• 장기간 미세먼지·유해물질 노출

특히 고위험군이라면 증상이 없어도 정기 검진이 필요합니다.

 

폐암 검사방법 7가지 

1. 흉부 X-ray 검사

가장 기본적인 검사로, 건강검진에서 흔히 시행됩니다.

• 검사 시간 짧음
• 비용 부담 적음
• 방사선 노출 적음

하지만 작은 폐결절이나 초기 폐암은 발견하기 어렵다는 한계가 있습니다. 따라서 단독 검사보다는 참고용으로 활용됩니다. 폐암 초기증상

 

2. 저선량 흉부 CT 검사

현재 폐암 조기검진의 핵심 검사입니다. 일반 CT보다 방사선량을 낮추면서도 작은 병변까지 확인할 수 있습니다.

• 5mm 이하 결절 발견 가능
• 국가 폐암 검진에 포함
• 무증상 조기 발견에 효과적

고위험군이라면 매년 1회 검사가 권장됩니다.

3. 일반 흉부 CT와 조영 CT

이상 소견이 발견되었을 때 추가로 시행하는 검사입니다.

• 병변의 위치·크기·형태 정밀 분석
• 조영제 사용 시 혈관 침범 여부 확인

암이 의심될 경우 병기 판단에 중요한 역할을 합니다.

4. PET-CT 검사 

암세포의 대사 활성을 이용해 전신을 확인하는 검사입니다.

• 전이 여부 평가
• 병기 결정에 필수
• 치료 방향 결정에 도움

조기 선별보다는 확진 이후 단계에서 주로 사용됩니다.

5. 객담 검사

가래에 포함된 세포를 분석하는 검사입니다.

• 비침습적
• 중심부 폐암에서 유용

하지만 민감도가 낮아 단독 검사로는 한계가 있습니다.

6. 기관지내시경 검사 (입원 후 검사)

기관지 내부를 직접 관찰하고 조직을 채취하는 검사입니다.

• 조직 채취 가능
• 중심부 병변 확인

검사 후 일시적인 불편감이 있을 수 있으나, 확진을 위해 중요한 검사입니다.

 

7. 조직검사와 확진 과정 (입원 후 검사)

폐암은 반드시 조직검사로 확진해야 합니다.

• 침 생검
• 내시경 조직검사
• 수술적 조직검사

조직검사를 통해 암의 종류와 치료 반응 예측이 가능합니다.

검사 결과 해석과 다음 단계

결절이 발견되었다고 해서 모두 폐암은 아닙니다.

• 크기
• 모양
• 성장 속도

위 요소를 종합해 추적 관찰 또는 추가 검사를 결정합니다.

✔ 꼭 알아야 할 핵심 요약

• 폐암은 증상 없이 진행되는 경우가 많다
• 고위험군은 저선량 CT가 가장 중요
• X-ray만으로는 조기 발견에 한계
• 확진은 반드시 조직검사
• 조기 발견 시 완치 가능성 높음

❓ 자주 묻는 질문 Q&A 10

Q1. 폐암 검사는 매년 받아야 하나요?
고위험군은 매년 1회 저선량 CT가 권장됩니다.

Q2. 비흡연자도 폐암 검사가 필요할까요?
가족력이나 환경 노출이 있다면 필요합니다.

Q3. CT 방사선이 위험하지 않나요?
저선량 CT는 방사선 노출을 최소화했습니다.

Q4. 결절이 있으면 무조건 암인가요?
아닙니다. 대부분은 양성 결절입니다.

Q5. 검사 전 금식이 필요한가요?
CT는 필요 없고, PET-CT는 금식이 필요합니다.

Q6. 검사 비용은 어느 정도인가요?
국가검진 대상자는 무료 또는 저렴합니다.

Q7. 증상이 없는데 검사해도 되나요?
오히려 증상이 없을 때 검사가 중요합니다.

Q8. 임산부도 검사 가능한가요?
방사선 검사 전 반드시 의료진과 상담해야 합니다.

Q9. 검사 후 바로 결과를 알 수 있나요?
영상 판독 후 며칠이 소요될 수 있습니다.

Q10. 검사 결과 이상이 있으면 어떻게 하나요?
추가 검사 또는 전문의 상담이 필요합니다.

 마무리 정리

폐암은 조기 발견이 곧 생존율입니다. 조금이라도 걱정된다면 미루지 말고 검사를 받아보세요.

✔ 고위험군 폐암 검진 상담 ✔ 저선량 CT 검사 안내 ✔ 결과에 따른 맞춤 설명

 

지금 바로 가까운 의료기관 또는 검진센터에 상담을 받아보세요.

 

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