“소화가 잘 안되고 속이 계속 불편하다면 단순한 위염이 아닌 위축성 위염일 수 있습니다.”
평소 위에 부담이 되는 식생활이나 스트레스로 인해 만성적인 위장 증상을 겪고 있다면 반드시 위축성 위염 가능성을 점검해야 합니다. 위축성 위염은 조용히 진행되며 방치할 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로 조기 치료와 관리가 중요합니다.

이번 글에서는 위축성 위염의 원인부터 치료 방법, 생활 습관 개선까지 쉽고 체계적으로 설명드리겠습니다.
위축성 위염이란?

위축성 위염의 정의
위축성 위염은 말 그대로 위 점막이 얇아지고 위선이 줄어들면서 위 기능이 점점 떨어지는 만성 질환입니다. 쉽게 말하면, 위 점막이 반복적인 염증에 의해 ‘달아서’ 약해지는 상태라고 볼 수 있습니다. 이로 인해 위산 분비, 소화 능력이 저하되고 만성적인 소화불량, 속쓰림, 트림 같은 증상이 지속적으로 나타납니다.

발병 원인
- 헬리코박터 파일로리 감염: 가장 흔한 원인으로, 위에 지속적인 염증을 유발하여 점막을 손상시킵니다.
- 만성적인 자극: 잦은 음주, 흡연, 매운 음식, NSAIDs(진통소염제) 장기 복용 등이 원인입니다.
- 노화: 고령일수록 위 점막의 재생 능력이 떨어져 위축이 쉽게 진행됩니다.
위축성 위염 증상
초기에는 거의 증상이 없다가, 다음과 같은 증상들이 서서히 나타나기 시작합니다:

- 공복 시 속쓰림 또는 타는 듯한 느낌
- 식사 후 더부룩함, 트림, 가스
- 만성적인 소화불량
- 입냄새 또는 구취
- 식욕부진, 체중 감소
이 증상들이 반복되고 오래 지속된다면 내시경 검사를 통해 위축성 위염 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.
위축성 위염 치료방법
1. 약물 치료
가장 기본적인 치료 방법입니다. 의사의 처방 하에 다음과 같은 약물을 사용합니다:

- PPI (프로톤펌프억제제): 위산 분비를 줄여 위 점막을 보호합니다.
- 제산제: 위산을 중화시켜 속쓰림과 통증을 완화합니다.
- 점막 보호제: 위 점막에 코팅을 형성해 염증 완화를 도와줍니다.
- 항생제 치료: 헬리코박터균이 있다면 제균 치료를 진행해야 합니다.
2. 식습관 교정
치료 못지않게 중요한 것이 바로 식생활 개선입니다. 위축성 위염 환자는 특히 음식을 자극적으로 먹지 않는 것이 중요합니다.

- 맵고 짠 음식, 기름진 음식, 튀김류 피하기
- 뜨겁거나 찬 음식은 위 점막에 자극을 줄 수 있으므로 삼가기
- 하루 3끼를 규칙적으로, 소량씩 자주 먹는 방식으로 변경
- 커피, 탄산, 술, 담배 등은 위 점막을 손상시키므로 금지
3. 생활 습관 변화
생활 패턴 전반을 위에 부담 없게 조절하는 것이 필요합니다.

- 식후 바로 눕지 않기 (최소 2시간 이후 눕기)
- 스트레스 줄이기: 스트레스는 위장관 운동에 악영향을 줍니다.
- 적절한 운동: 매일 30분 이상 걷기 또는 가벼운 유산소 운동
4. 정기적인 내시경 검사

위축성 위염은 무증상으로 악화될 수 있기 때문에 최소 1~2년에 한 번은 내시경 검사를 통해 상태를 추적 관찰해야 합니다. 특히 가족 중 위암 병력이 있거나, 위암 고위험군이라면 더욱 주의가 필요합니다.
Q&A: 자주 묻는 질문
Q. 위축성 위염은 완치가 가능한가요?
A. 위축성 위염 자체는 완전한 회복이 어렵지만, 더 이상 악화되지 않도록 관리하고 증상을 없애는 것은 충분히 가능합니다. 헬리코박터균 제거, 식습관 개선, 약물 치료로 관리할 수 있습니다.
Q. 헬리코박터균은 반드시 치료해야 하나요?
A. 네. 위축성 위염의 원인 중 하나가 헬리코박터균이기 때문에, 제균 치료를 통해 병의 진행을 늦출 수 있습니다. 의사의 판단 하에 항생제와 위산 억제제를 1~2주 복용하게 됩니다.
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Q. 속쓰림이 자주 있는데, 위축성 위염과 관련 있을까요?
A. 그럴 가능성이 높습니다. 특히 공복 시 속이 쓰리고, 자주 트림이나 소화불량이 동반된다면 위 점막이 약해진 상태일 수 있습니다. 내시경 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 우선입니다.
Q. 위축성 위염인데 무증상이라면 치료 안 해도 되나요?
A. 증상이 없더라도 상태가 악화될 수 있기 때문에, 최소한의 관리와 모니터링은 꼭 필요합니다. 위암 고위험군이라면 정기검진이 필수입니다.
마무리: 지금부터라도 위 건강을 지키는 선택을 하세요
위축성 위염은 조용히, 그리고 서서히 우리의 위 기능을 떨어뜨리는 질환입니다. “그냥 체한 거겠지” 하며 넘기는 경우가 많지만, 반복적인 증상이 있다면 반드시 내시경 검사를 받아야 합니다. 그리고 무엇보다 중요한 것은 조기 발견과 생활습관 개선을 통한 꾸준한 관리입니다.
오늘 당장 식사 습관을 점검하고, 위에 부담을 주는 요소들을 하나씩 줄여나가 보세요.
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